スマホ・タブレットの方は
(1) |
○プリンターをお持ちの方は、下記の同意書をダウンロードして、プリントアウトしてください。 ○プリンターをお持ちでない方は、お電話にてご連絡ください。「保険外負担に関する同意書」をご郵送いたします。 |
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(2) | 同意書にご記入・ご捺印ください。 |
(3) | その同意書を、スマホ・タブレットのカメラ機能で撮影して、アプリ「CLINICS」(クリニクス)のアップロード機能(下図の赤い罫線で囲んだボタン)でアップロードしてください。
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パソコンの方は
○ | お電話にてお問い合わせください。 |
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同意書の印刷は下記より行ってください
春日部嬉泉病院 | |
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春日部嬉泉病院附属クリニック |